「ピル＝避妊薬」だけではありません
低用量ピル（LEP・OC）は、女性ホルモン（エストロゲンとプロゲスチン）を少量含む飲み薬です。
「避妊のための薬」というイメージを持つ方が多いですが、実は月経に伴うさまざまな症状を改善する治療薬としても広く使用されています。
日本では、月経困難症や子宮内膜症の治療目的で保険適用となる低用量ピル（LEP）もあり、多くの女性が服用しています。
低用量ピルで期待できる効果
① 高い避妊効果
正しく服用すれば、避妊効果は99%以上と非常に高く、毎日決まった時間に飲むことで安定した効果が期待できます。
② 生理痛を軽くする
排卵を抑え、子宮内膜が厚くなりすぎないため、生理痛の原因となる子宮の収縮が減少します。
「毎月痛み止めが手放せない」
「学校や仕事を休んでしまう」
という方には有効な治療法です。
③ 生理の量を減らす
子宮内膜が薄く保たれるため、経血量が少なくなります。
その結果、
- 貧血の改善
- ナプキン交換の負担軽減
- 夜間の漏れへの不安軽減
などのメリットがあります。
④ 生理周期を整える
生理不順がある方でも、一定の周期で月経が来るようになり、予定が立てやすくなります。
旅行や試験、スポーツ大会などに合わせて月経日を調整できる場合もあります。
⑤ ニキビや肌荒れが改善することも
男性ホルモンの作用を抑えるタイプのピルでは、ニキビや皮脂分泌が改善することがあります。
⑥ 子宮内膜症の進行を抑える
子宮内膜症は女性ホルモンによって悪化する病気です。
低用量ピルを継続することで、
- 痛みの軽減
- 病気の進行抑制
- 手術後の再発予防
が期待できます。
副作用はありますか？
飲み始めの1〜3か月は、
- 吐き気
- 少量の不正出血
- 胸の張り
- 頭痛
などがみられることがありますが、多くは時間とともに改善します。
症状が続く場合は、薬の種類を変更することで改善することもあります。
血栓症について
低用量ピルで最も注意が必要な副作用が血栓症です。
血栓症とは、血管の中に血の塊（血栓）ができる病気で、頻度は高くありませんが、早期発見が重要です。
次のような症状がある場合は、服用を中止し、速やかに医療機関を受診してください。
- 足の強い痛みや腫れ
- 突然の息切れ・胸の痛み
- 激しい頭痛
- 見えにくい・視野が欠ける
- 手足のしびれや動かしにくさ
喫煙、高血圧、肥満、35歳以上などでは血栓症のリスクが高くなるため、医師が安全性を確認したうえで処方します。
飲み忘れたら？
1錠飲み忘れた場合は、気づいた時点で1錠服用し、その日の分は通常どおり服用してください。
2錠以上飲み忘れた場合は、対応方法が薬によって異なります。
自己判断せず、説明書を確認するか、処方した医療機関へご相談ください。
将来妊娠しにくくなりませんか？
「ピルを長く飲むと妊娠できなくなるのでは？」という質問をよくいただきます。
現在の研究では、低用量ピルが将来の妊娠率を低下させることはないとされています。
服用を中止すると、多くの方で数か月以内に排卵が再開します。
低用量ピルを飲めない方
次のような方は服用できない、または慎重な判断が必要です。
- 妊娠中
- 35歳以上で喫煙している方
- 血栓症になったことがある方
- 重い高血圧
- 前兆を伴う片頭痛
- 重い肝臓病
- 乳がんなど一部の病気
診察で既往歴や体質を確認し、安全に使用できるか判断します。
まとめ
低用量ピルは、「避妊薬」ではなく、女性の生活の質（QOL）を改善する治療薬でもあります。
- 生理痛がつらい
- 生理の量が多い
- 生理不順で困っている
- 子宮内膜症と診断された
- 避妊もしたい
このようなお悩みがある方は、一人で我慢せず、お気軽にご相談ください。
